碘作为一种自然界广泛存在的营养元素,对于人的身体健康有着不容忽视的影响,因此不少孕妇都格外关注碘摄入量的动态变化。不科学摄入容易引起甲状腺疾病,甚至增加流产等风险,对腹中婴儿的发育会产生消极的影响。
应用 DMS 技术原理,干血斑采样 (DBS) 技术只需采集指尖血及专用卡纸收集,便可监测碘营养状况。
研究者Sara Stinca, Maria Andersson 2017年在JCEM (The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism ) 上发表了文献[1],证明用 DBS 采样方法可检测孕妇的甲状腺球蛋白 (Tg),而甲状腺球蛋白可能是孕期孕妇的碘营养状况的敏感生物标志物,因此可监测孕期碘营养状况。
文献里提到该研究目的:
1) 建立干血斑采样 (DBS) 技术检测 Tg 时的碘充足孕妇参考范围;2) 对一些列不同碘摄入量的孕妇进行参考范围测试;3) 确定是否有联合 Tg 抗体 (Ab) 测量人群碘营养状况的必要。本项标准横断面研究,纳入了来自 11 个国家的 3870 位孕妇,碘摄入量从缺乏到足够多。为了定义 DBS-Tg 参考范围,研究者纳入了甲状腺机能正常的、TgAb 阴性孕妇 (n=599),来自 3 个碘摄入量充足的国家。主要测量值为尿碘浓度 (UIC) 和DBS TSH、总T4、Tg和TgAb。数据显示,在参考孕妇人群中,中位数DBS-Tg (95%CI) 值为9.2 (8.7-9.8) μg/L;不同妊娠期之间没有差异;参考范围为0.3-43.5 μg/L。结果表明,DBS-Tg是孕妇孕期碘营养状况的敏感生物标志物。根据测量,中位数 DBS-Tg ≈10 μg/L 时,且低于 3% 的值 ≥44 μg/L,表明人群碘营养充足,而评估人群碘营养状况时,没有必要去测量 Tg 抗体 (Ab)。
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参考文献:[1] Sara Stinca, Maria Andersson, et al. Dried Blood Spot Thyroglobulin as a Biomarker of Iodine Status in Pregnant Women. J Clin Endocrinol Metab(2017) 102(1): 23-32. DOI: https://doi.org/10.1210/jc.2016-2829中文报道参考:http:/www.medsci.cn/article/show_article.do?id=8b1c8024302